《评估》指出,当前我国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控正处于关键阶段,医院不仅要做好疫情防控工作,也要保障医疗工作的有序开展。近日各地眼科的常规诊疗工作(包括手术)也在陆续恢复,这对医疗人员如何精准阻断疫情传播,避免出现二次传播及医护人员交叉感染等问题提出了新的挑战。
《评估》建议,疫情流行期间,在眼专科以及眼科医院开展诊疗、尤其手术等工作应做好新冠病毒筛查。一方面通过增加C反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)等血液学指标和新型冠状病毒(2019-nCoV)标准化核酸检测作为眼科手术患者术前筛查常规检测项目,以尽可能避免隐性无症状感染者传播,降低院内交叉感染的风险;另一方面采用病毒核酸检测方法为返岗员工进行疫情筛查,有利于医院确保眼科诊疗活动的安全及质量,减轻医务人员的疫情防控期间的心理和精神压力,并为其他相关疫情防控提供参考;少数患者选择性加用CT检查,既是对隐性感染科学认识综合考虑后的决定,也是为了减少患者CT检查的排队等候时间,减少交叉感染的风险,同时减轻病人的经济负担。
由于客观条件限制,各眼专科机构应根据实际情况参考建立适合其特殊情况的措施。对已有PCR实验室的三甲级眼科医院,只要重新评估后适当改进就可以在院内完成;对于尚未建立PCR实验室的医院,也可以通过采集样本集中送第三方检测机构实施。有条件的非眼科医院眼专科也可以开展病毒核酸检测项目。
《评估》的建议对其它各类医院近期陆续恢复正常开诊和手术也可提供参考。